A pinça errada no tecido errado gera dois problemas ao mesmo tempo: ou escorrega quando não pode, ou traumatiza quando não deveria. Pele espessa, mucosa delicada, periósteo, vasos e fáscia muscular têm resistências e fragilidades completamente diferentes — e as pinças do catálogo Ortop foram desenvolvidas para cada um desses cenários.
Este artigo apresenta as pinças em destaque da linha Ortop, com as diferenças técnicas entre os modelos e os contextos em que cada uma faz mais sentido. Catálogo completo em ortop.com.br.
ℹ️ Modelos em destaque da linha Ortop. Catálogo completo em ortop.com.br.
Pinças Adson 12 CM — Delicadeza que Não Escorrega
As Pinças Adson são os instrumentais de manipulação de tecidos finos e delicados — pele, mucosa, cartilagem, estruturas vasculares — com mínimo de trauma. Estão entre os instrumentais mais usados em cirurgia plástica, bucomaxilofacial, rinoplastia e vascular. A Ortop disponibiliza duas versões de 12 CM:
Pinça Adson 12 CM Serrilha
A versão Serrilha tem superfície denteada sem dentes centrais. Essa geometria garante preensão suficiente para segurar o tecido sem perfurá-lo — essencial em mucosa nasal, mucosa oral e tecidos que simplesmente não toleram a pressão pontual de um dente. Em rinoplastia, onde cartilagens alares têm menos de 1 MM de espessura, a Serrilha é o instrumento certo para segurar sem laceração.
Pinça Adson 12 CM com Dente
A versão com Dente tem um dente central que penetra o tecido para preensão firme onde a serrilha deslizaria. Pele espessa (especialmente na região glútea, coxas e dorso), periósteo e fáscia muscular — todos precisam dessa ancoragem mais firme durante a sutura. É o modelo para quando a serrilha não segura.
A regra prática que muitos instrumentadores ensinam: Adson Serrilha perto de tecidos que não podem ser perfurados (mucosa, cartilagem fina, vasos); Adson com Dente quando o tecido é mais espesso e resiste à serrilha (pele dorsal, periósteo, fáscia). As duas convivem na mesma caixa cirúrgica.
📎 ZOLLINGER, R.M.; ELLISON, E.C. Zollinger's Atlas of Surgical Operations. 10ª ed. McGraw-Hill, 2016. / PAPEL, I.D. Facial Plastic and Reconstructive Surgery. 4ª ed. Thieme, 2016.
Pinça Kocher 24 CM Curva — Força e Alcance Profundo
A Kocher é uma pinça de força — garras denteadas que travam com pressão considerável para controle vascular e tração de tecidos resistentes. A versão Curva de 24 CM da Ortop foi desenvolvida para abordagens profundas onde o acesso direto é limitado e onde a pinça precisa ser posicionada em ângulo em relação ao campo.
Na safenectomia inguinal, nas abordagens laterais ao fêmur e em campos pélvicos, o comprimento de 24 CM garante o alcance que modelos menores não atingem. E a curvatura permite que o cabo fique fora do campo de visão enquanto a garra trabalha na profundidade. É uma pinça que aparece em muitas caixas cirúrgicas de cirurgia geral, vascular e ortopédica.
📎 CRONENWETT, J.L.; JOHNSTON, K.W. Rutherford's Vascular Surgery. 8ª ed. Elsevier, 2014.
Pinças Mixter — 18 CM e 24 CM — Passagem de Ligaduras com Segurança
A Mixter é o instrumento específico para contornar vasos e nervos e posicionar ligaduras sem traumatizar as estruturas adjacentes. Sua ponta curva e fina permite esse movimento circular ao redor da estrutura-alvo de forma que nenhuma outra pinça convencional consegue replicar sem risco.
Em cirurgia vascular — e especialmente na safenectomia — ela é indispensável: cada tributária da crossa da veia safena precisa ser circulada individualmente com a Mixter antes de ser ligada. Uma ligadura passada sem a Mixter, tentando contornar o vaso com uma pinça reta, aumenta muito o risco de lesão da veia femoral ou das tributárias adjacentes.
• Mixter 18 CM: para abordagens de profundidade intermediária — campo inguinal, pescoço, coluna cervical
• Mixter 24 CM: para campos profundos onde os 18 CM não chegam — retroperitoneal, pélvico, vasos ilíacos
Tesoura Metzenbaum 25 CM + Pinça Mixter 24 CM = o par de dissecção profunda na safenectomia. A Metzenbaum abre o plano perivascular, a Mixter passa a ligadura ao redor da tributária. Essa dupla substitui o que antes exigia um assistente a mais no campo.
📎 CRONENWETT, J.L.; JOHNSTON, K.W. Rutherford's Vascular Surgery. 8ª ed. Elsevier, 2014. / SCHWARTZ, S.I. Schwartz's Principles of Surgery. 11ª ed. McGraw-Hill, 2019.
Pinças Backhaus — 10 CM e 13 CM — Fixação de Campo Confiável
Simples, mas insubstituíveis: as Backhaus fixam os campos cirúrgicos estéreis à pele durante todo o procedimento, garantindo que a delimitação estéril se mantenha intacta mesmo durante o posicionamento e reposicionamento do paciente.
• Backhaus 10 CM: para campos menores — artroscopia, cirurgias de pé e tornozelo, procedimentos de pequeno porte onde uma Backhaus maior seria desproporcional
• Backhaus 13 CM: para campos de grande porte — quadril, safenectomia bilateral, fêmur e cirurgias que demandam campos amplos. O comprimento maior garante que a garra prenda o campo com segurança, sem que o peso do campo o desplace durante o procedimento
Ter os dois tamanhos na caixa evita o improviso de dobrar um campo para que a pinça menor alcance — dobras no campo criam pontos de contaminação potencial.
📎 ZOLLINGER, R.M.; ELLISON, E.C. Zollinger's Atlas of Surgical Operations. 10ª ed. McGraw-Hill, 2016.
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Pinça |
Tamanho |
Indicação Principal |
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Adson Serrilha |
12 CM |
Mucosa oral/nasal, cartilagem fina — preensão sem perfuração |
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Adson com Dente |
12 CM |
Pele espessa, periósteo, fáscia — ancoragem firme |
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Kocher Curva |
24 CM |
Controle vascular e tração em campos profundos |
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Mixter |
18 CM |
Passagem de ligaduras em profundidade intermediária |
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Mixter |
24 CM |
Passagem de ligaduras em campos profundos |
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Backhaus Campo |
10 CM |
Fixação de campos em procedimentos de pequeno porte |
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Backhaus Campo |
13 CM |
Fixação de campos amplos — quadril, fêmur, bilateral |
Fontes Consultadas
• ZOLLINGER, R.M.; ELLISON, E.C. Zollinger's Atlas of Surgical Operations. 10ª ed. McGraw-Hill, 2016.
• PAPEL, I.D. Facial Plastic and Reconstructive Surgery. 4ª ed. Thieme, 2016.
• CRONENWETT, J.L.; JOHNSTON, K.W. Rutherford's Vascular Surgery. 8ª ed. Elsevier, 2014.
• SCHWARTZ, S.I. Schwartz's Principles of Surgery. 11ª ed. McGraw-Hill, 2019.
• Catálogo técnico Ortop Instrumental Cirúrgico — ortop.com.br.
A Pinça Adson Serrilha pode substituir a Adson com Dente?
Em tecidos finos e delicados, sim — e é preferível. Em pele espessa, periósteo e fáscia, não: a serrilha não gera preensão suficiente e a pinça escorrega no momento da sutura. Cada uma foi feita para um tecido específico — usar a Serrilha em pele espessa é mais difícil do que parece.
Para que serve a Pinça Mixter se posso usar uma pinça reta curvada na mão?
A curvatura da Mixter é projetada para contornar vasos e nervos em 180° com um único movimento controlado. Tentar replicar isso com uma pinça reta exige manobras que aumentam o risco de lacerar a adventícia vascular ou comprimir o nervo adjacente. Em cirurgia vascular, não existe substituto seguro para a Mixter.
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Ortop Instrumental Cirúrgico Ltda | ortop.com.br | Contagem, MG
Este conteúdo tem caráter educativo e técnico. As informações descrevem produtos em destaque do catálogo Ortop com base em referências técnicas e bibliográficas. Não representa prescrição ou recomendação clínica individual.
